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这类似于素质教育和应试教育的关系，后者经常被吐槽，但老百姓的孩子对后者更认同。因为那个比较公平。

论文只是“消极的”，真正应该改变的是职务和报酬相结合的体系。名利在论文不能成为众矢之的时候，很容易掩盖一切矛盾。最可怕的是纠正不正之风。科学研究和论文其实很重要。例如，根据医学论坛报《不做研究，如何提高整体临床医疗水平？》的报道，在真正的临床学家眼中，任何地方都有研究机会。无论总结哪种治疗对患者有益，都需要研究。一辈子做过的事情不一定都是正确的。依靠这种经验的临床上有很多是对的，但也有很多是错的。如果错了，后果会更可怕

真正的问题是，名字(职务)和利(收入)需要分开看。名利双收，不再考察论文数量，不再捏造论文，但也可能出现临床能力标准测试混乱、捏造甚至的问题。换言之，只是从论文至上变成了“XX至上”。那时，医生又累了别的事，许多有心搞科研的医生最后又忙于满足新的评价要求，没有时间安静地搞科研了。

解决方法是什么？上述中医论坛报的稿件中写道：“一些医生愿意终身临床，认真执行临床路径，学习指南，不用研究，但这些医生需要彻底修改职称评价体系。他们不需要争取教授和助教的职务，完全和美国接触成为主治医生就可以了。待遇根据工作量来评价，与职务分离”。事实上，在美国，私人执业医生赚得最多，普通医院医生次之，教学医院医生赚得最少。医生薪酬评估体系应以具体专业能力和工作状况为标准，而非职称论。否则就太不公平了。一些在一线疲惫痛苦的医生没能提高自己的作用，收入下降。另外，也有具有很高作用，能力很低的医生。诊察能力不足。论文是抄袭的，当然也没有任何实验能力。什么也做不了，但收入比很多人高。当然，摆脱那里只是第一步。正如上文李青老师的文章所示，多方面市场化的薪酬体制是成熟社会的标志。

报酬要与执行工作挂钩，作用要与报酬挂钩，作用只能与科研挂钩，对普通患者来说也是好事。在角色论下，部分患者很可能只从角色判断医生能力，迷信专家教授头衔，放弃选择有实际工作水平的医生。

有志于科研的，愿意做好论文写作、突破科学难关的，仔细看病，获得匹配报酬。弄混了，最终只能是催人造假等不端行为，折磨医生，间接迷惑患者，同时也摧毁了大众对科学研究的信任。

5、请问大概需要多长时间？

看看需要发表什么期刊吧。省级国家级期刊的话，时间会早一点。对于核心期刊，要耐心等待核心是普通三审终审制度。单一审阅需要几个月。要是能在一年内发表就好了。省级提前2-3个月。如果我们操作的话，3天就可以发出通知书。 1-2个月发行。你可以自己拿出来，也可以发给别人。

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